Эстонский онкологический союз отмечает День меланомы 05.05.2025

Пресс-релиз Эстонского онкологического союза — 05.05.2025

В мае мы обращаем внимание на рак кожи и напоминаем, что как в Эстонии, так и по всей Европе отмечается День меланомы. Долгожданная солнечная погода вновь с нами, она манит людей загорать и получать витамин D. Однако чрезмерное пребывание на солнце, включая использование соляриев, увеличивает риск развития рака кожи и меланомы, а также ускоряет старение кожи, снижает эффективность иммунной системы и может вызвать различные заболевания глаз.

По данным Регистра раковых заболеваний, в 2022 году в Эстонии был диагностирован немеланомный рак кожи у 909 женщин и 545 мужчин. Согласно базе данных GLOBOCAN (ВОЗ), в 2022 году в мире было зарегистрировано 1 234 533 новых случая немеланомного рака кожи. В том же году от этого заболевания умерли 69 416 человек.

Рак кожи — одна из самых распространённых злокачественных опухолей в мире, и его распространённость постоянно растёт на протяжении последних десятилетий. Важно отметить, что рак кожи подразделяется на несколько видов, основные из которых — базальноклеточная карцинома, плоскоклеточная карцинома и меланома. Наиболее распространённой формой злокачественного новообразования кожи является базальноклеточный рак (базалиома), который составляет 75–80% всех случаев немеланомного рака кожи. Базалиома развивается из клеток базального слоя эпидермиса, растёт медленно и редко метастазирует. Обычно проявляется в виде розового пятна или узелка и на ранней стадии не вызывает дискомфорта. Однако без лечения может прорастать в окружающие ткани и вызывать их серьёзное повреждение.

Другой частой формой немеланомного рака кожи является плоскоклеточный рак. Он развивается из кератиноцитов эпидермиса или слизистой оболочки, быстро растёт, легко изъязвляется и чаще метастазирует, чем базалиома.

Меланома встречается реже, но является самой опасной формой, поскольку быстро распространяется на другие части тела. Меланома развивается из меланоцитов — клеток, вырабатывающих пигмент, и её первым признаком часто является изменение родинки или появление нового, необычного образования на коже. В Эстонии ежегодно диагностируется около 220–250 новых случаев меланомы, в основном у людей трудоспособного возраста (45–65 лет). К сожалению, наблюдается рост числа случаев меланомы среди молодёжи. В 2022 году во всём мире было выявлено 331 722 новых случая меланомы. Распространённость злокачественной меланомы кожи в мире составляет 3,2 случая на 100 000 человек в год. В 2022 году от меланомы кожи умерли 58 667 человек.

В последние годы в Эстонии достигнут значительный прогресс в лечении меланомы. Например, с 2022 года Касса здоровья финансирует иммунотерапию для пациентов с меланомой III стадии, что снижает риск рецидива заболевания и улучшает качество жизни.

Иммунотерапия применяется в Эстонии как дополнительное лечение после операции при высоком риске метастазирования кожной меланомы, а также при метастазах в лимфатические узлы. Цель лечения — уменьшить вероятность рецидива заболевания. В случаях, когда опухоль распространилась на отдалённые органы, иммунотерапию сочетают с химиотерапией.

Не все пациенты одинаково реагируют на иммунотерапию. В некоторых случаях она может быть менее эффективной или вызывать серьёзные побочные эффекты, требующие дополнительного медицинского вмешательства.

Примерно в 10% случаев меланомы в Эстонии заболевание выявляется уже на поздней стадии, что осложняет лечение и снижает прогноз выживаемости.

Хотя меланома глаза — редкое заболевание, это самая распространённая внутриглазная опухоль, которая может протекать агрессивно и быстро метастазировать. В отличие от кожной меланомы, у меланомы глаза своя особенная генетика, иммунный ответ и прогноз, поэтому она рассматривается как отдельная форма заболевания, требующая отдельного подхода.

Хотя средний возраст заболевания составляет 62 года, последние данные из Эстонии показывают, что болезнь затрагивает и более молодых людей — за последние три года диагноз впервые был поставлен как минимум четырём пациентам в возрасте 30–40 лет.

Некоторые наследственные генетические изменения, такие как мутация гена BAP1, увеличивают риск заболевания в молодом возрасте. Также исследования указывают на беременность как на возможный фактор риска быстрого прогрессирования заболевания.

Для раннего выявления рака кожи рекомендуется проводить тщательное самообследование не реже одного раза в месяц. Людям с повышенным риском — светлая кожа, множество родинок или случаи меланомы в семье — следует проверять кожу ещё чаще. Раннее выявление имеет решающее значение для успешного лечения, поэтому важно избегать чрезмерного воздействия УФ-излучения, использовать солнцезащитный крем с SPF не ниже 30 и носить защитную одежду.

Регулярно проверяйте свои родинки и кожу по правилу ABCDE:

• A (Asymmetry / Асимметрия): Одна половина родинки отличается от другой?

• B (Border / Границы): Края родинки неровные, размытые или нечеткие?

• C (Color / Цвет): Изменила ли родинка цвет или содержит несколько оттенков (коричневый, чёрный, красный, синий)?

• D (Diameter / Диаметр): Размер родинки больше 6 мм или она быстро увеличивается?

• E (Evolution / Эволюция): Изменилась ли родинка по размеру, форме, цвету, начала чесаться или кровоточить?

Эстонский онкологический союз напоминает: здоровье — наша самая ценная ценность, поэтому важно быть внимательными и заботиться о состоянии своей кожи, при необходимости обращаясь к дерматологу.

PDF-флаер о меланоме на эстонском языке

Дополнительная информация:
MTÜ Eesti Vähiliit
info@cancer.ee